Jak złożyć wniosek o zasiłek chorobowy i czy spóźnienie z wpłatą składki chorobowej o 1 dzień wykreśla z ubezpieczenia?
Zasiłek chorobowy przedsiębiorcy przysługuje tylko tej osobie, która dopełniła formalności w ZUS i, co ważne, wszystkie składki opłacała terminowo.
Obowiązkowe 90 dni nieprzerwanego opłacania składki chorobowej
Aby móc ubiegać się o otrzymanie zasiłku chorobowego, należy spełnić kilka warunków:
- należy opłacać składkę na ubezpieczenie chorobowe,
- składki należy opłacać regularnie i terminowo,
- składki należy opłacać nieprzerwanie przez minimum 90 dni (prawo do zasiłku nie przysługuje od razu po zapłaceniu pierwszej składki).
Jeśli osoba opłacała już wcześniej składki na ubezpieczenie chorobowe, a czas przerwy pomiędzy poprzednim okresem ubezpieczenia a obecnym jest krótszy niż 30 dni, to ostatni okres ubezpieczenia można wliczyć do bieżącego.
Z kontynuacją ubezpieczenia mamy do czynienia także wtedy, kiedy przerwa wynikała z bycia na urlopie wychowawczym. Może ona być dłuższa niż 30 dni.
Zakładanie firmy w czasie ciąży
Prawo do zasiłku bez tzw. okresu wyczekiwania
Przedsiębiorca, który jest absolwentem szkoły wyższej, był posłem lub senatorem albo w przypadku wypadku w drodze do/z pracy, może otrzymać zasiłek chorobowy bez wymaganego okresu wyczekiwania (90 dni opłacania ubezpieczenia chorobowego).
Zawieszenie działalności w czasie choroby
Wysokość zasiłku dla przedsiębiorcy – zmiany w sposobie liczenia od 2016
Wysokość zasiłku zależy od tego, w jakiej wysokości przedsiębiorca opłacał składkę na ubezpieczenie chorobowe.
Na wysokość zasiłku wpływa także rodzaj niezdolności do pracy:
- pobyt w szpitalu – 70%,
- choroba – 80%,
- ciąża lub wypadek w drodze do pracy – 100%.
Z początkiem 2016 roku zmieniły się zasady obliczania zasiłku dla osób, które opłacają ubezpieczenie chorobowe krócej niż 12 miesięcy.
Ważna jest nie tylko wysokość podstawy, od której wylicza się składkę chorobową, ilość miesięcy, za które została opłacona, ale także ilość miesięcy, za które były płacone podwyższone składki na ubezpieczenie chorobowe.
Składki ZUS za czas choroby – jak liczyć
Potrzebne dokumenty złóż w terminie do 7 dni
Aby ubiegać się o zasiłek chorobowy, przedsiębiorca musi złożyć do ZUS dokumenty:
- zwolnienie lekarskie, czyli ZUS ZLA oraz
- wniosek ZUS Z-3b
w terminie do 7 dni od daty wystawienia zwolnienia lekarskiego. Obowiązku tego nie trzeba dopełniać osobiście – list polecony to wystarczające rozwiązanie.
Jak otrzymać zasiłek chorobowy
Terminowe płacenie składek
Terminowe opłacanie składek to podstawa do ubiegania się o zasiłek. Przedsiębiorca, który pominie jedną składkę lub spóźni się z zapłaceniem, napotka na kłopoty z otrzymaniem zasiłku.
Jest to bowiem równoznaczne z utratą prawa do zasiłku chorobowego. ZUS może się, oczywiście, przychylić do prośby przedsiębiorcy i wniosek o przywrócenie biegu ubezpieczenia rozpatrzyć pozytywnie. Nie ma jednak takiego obowiązku i może się okazać, że nie jesteśmy ubezpieczeni na wypadek choroby.
Termin opłacania składek ZUS, w tym zdrowotnej, zależy od tego, czy przedsiębiorca zatrudnia pracowników:
- przedsiębiorca, który rozlicza tylko siebie, opłaca składki do 10. dnia miesiąca,
- przedsiębiorca, który zatrudnia pracowników (w tym zleceniobiorców) opłaca składki do 15. dnia miesiąca.
Załóż bezpłatne konto i korzystaj!
- Kontaktuj się z księgowymi od poniedziałku do soboty w godzinach 7 – 22
- Czytaj praktyczny newsletter
- Testuj księgowość online i fakturowanie – za darmo!
Jeśli masz pytania dotyczące zasiłku chorobowego dla przedsiębiorcy, napisz do nas: info@infakt.pl.
Podziel się nim ze znajomymi
